一般問題
助産師国家試験 第103回 問88
88 / 110
A さん(28 歳、初産婦!。昨日 3,680 g の児を吸引分娩で出産し、分娩2時間後 に導尿し 300 mL の排尿があった。現在分娩後8時間が経過しているが自然排尿が なく、A さんは助産師に「トイレに行きたい感じがしないです」と話した。 A さんへの助産師の対応で適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
表示する
正解 2, 3
水分摂取量を確認する。 / トイレで自然排尿を試みるよう促す。
分娩後は児頭の圧迫や会陰の腫脹により尿意が鈍くなりやすく、膀胱充満を放置すると尿閉や子宮復古不全を招きます。まず水分摂取量を確認して尿の生成状況を把握し、尿意がなくてもトイレで自然排尿を試みるよう促します。自然排尿が得られない場合に導尿を検討し、様子をみるだけの対応や骨盤底筋体操の指導は優先されません。