助産師国家試験 第105回 問28

37 歳の初産婦。妊娠 40 週3日に陣痛発来で入院した。子宮口5cm 開大ころか ら努責感が抑制できず、陣痛発作時にいきんでいたところ、子宮口8cm 開大から 急激に全開大となり分娩に至った。会陰右側切開術を施行。児の娩出直後から腟口 から鮮紅色の出血が持続的にある。胎盤娩出後の子宮底は臍下3横指で硬く触れ る。子宮底を圧迫して凝血塊の排出は認められない。 このときの助産師の対応で適切なのはどれか。