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Certia
一般問題

助産師国家試験 第107回 問9

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A さん(26 歳、 1 回経産婦)は、妊娠 38 週 5 日に陣痛発来で入院した。身長 152 cm。推定胎児体重は 3,550 g。Leopold〈レオポルド〉触診法に続き、Seitz〈ザイ ツ〉法を用いて診察を行った。児頭と恥骨が同じ高さに触れた。 このときの助産診断で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 3

Seitz〈ザイツ〉法(±)である。

Seitz法は児頭と恥骨結合の高さを比較する診察法で、児頭が恥骨結合と同じ高さに触れる場合を(±)(疑陽性)と判定します。児頭が恥骨結合より高く突出していれば(+)で児頭骨盤不均衡が疑われ、低ければ(−)で骨盤入口部の通過が可能と判断します。(±)の段階では児頭骨盤不均衡とは断定できず、回旋の評価は内診によります。

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