一般問題
助産師国家試験 第108回 問71
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A ちゃん( 4 歳、男児)は幼稚園通園中である。有意語の発語が少なく指示が通 じにくい、ごっこ遊びをしない、興味を持つおもちゃが限定されている、といった 特徴から自閉スペクトラム症と診断されている。最近、不機嫌になって対応に困る ことが多くなり、両親は A ちゃんとの関わり方に悩んでいる様子である。 児への関わり方の指導で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 2
興奮状態になった場合は 1 人になれる場所に誘導する。
自閉スペクトラム症の児は感覚刺激に敏感で、興奮すると自分では鎮まりにくいため、刺激の少ない静かな場所へ誘導してクールダウンを図ることが有効です。おもちゃを多種類置くと刺激が過剰になり、言葉での説明を繰り返すよりも絵カードなど視覚的手がかりを用いる方が伝わります。見通しが立たないと不安が強まるため、スケジュールをこまめに変更する対応は適切ではありません。