一般問題
助産師国家試験 第97回 問20
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在胎39週6日、助産所で出生した児。出生時体重3,800 g。母親の妊娠経過は順 調であった。生後2時間に振戦があり、血糖値を測定したところ35 mg/dlであった ため、糖水を飲ませた。 次に行う対応で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
直ちに搬送する。
血糖値35mg/dLは新生児低血糖の治療域であり、振戦という症候も伴っています。糖水の経口投与だけでは血糖が維持できないことが多く、静脈路確保やブドウ糖輸液が必要になるため、助産所では対応できず直ちに医療機関へ搬送します。経過観察や血糖再検を待つ対応では神経学的後遺症の危険があります。