一般問題
看護師国家試験 第103回 問188
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Aさん(23 歳、女性)は、トラックの横転事故に巻き込まれて一緒に歩いていた 友人が死亡し、自分も軽度の外傷で入院している。看護師が A さんに「大変でした ね」と声をかけると、笑顔で「大丈夫ですよ。何のことですか」と言うだけで、事故 のことは話さない。Aさんは検査の結果、軽度の外傷以外に身体的な異常や記憶の 障害はない。 この現象はどれか。
正解と解説
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正解 1
解 離
強い心的外傷体験に関する記憶や感情が意識から切り離され、事故という重大な出来事があたかもなかったかのように振る舞っている状態で、解離にあたります。身体的な脳の異常はなく、耐えがたい体験から心を守る機制として生じます。昇華は欲求を社会的に価値ある活動に置き換えること、合理化はもっともらしい理由づけ、反動形成は本心と反対の態度をとることです。