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問181 / 240

看護師国家試験 第103回 問181

一般問題

Aちゃん(3歳0か月)は、午後から38.0 °Cの発熱があったが、食事は摂取でき活 気があった。夜間になり、3 回嘔吐したため救急外来を受診した。来院時、A ちゃ んは傾眠傾向にあった。診察の結果、髄膜炎が疑われ、点滴静脈内注射を開始し入 院した。入院時、A ちゃんは、体温 38.5°C、呼吸数 30/分、心拍数 120/分、血圧 102/60 mmHgであった。 入院時のAちゃんへの対応で最も優先度が高いのはどれか。

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