一般問題
看護師国家試験 第107回 問209
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A さん(65 歳、女性)は、5年前に乳癌の左胸筋温存乳房切除術と左腋窩リンパ 節郭清術を受けた。1年前に大腿骨転移のため日常生活動作〈ADL〉に一部介助が 必要となり、訪問看護を利用し在宅で療養している。A さんの左上腕内側の皮膚 をつまむと健側より厚みがある。 訪問看護師が A さんに指導する左上腕のケア方法で正しいのはどれか。2つ選 べ。
正解と解説
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正解 2, 3
皮膚の露出は少なくする。 / 保湿クリームを塗布する。
腋窩リンパ節郭清後のリンパ浮腫では、皮膚のバリア機能を保ち蜂窩織炎などの感染を防ぐことが基本になります。保湿クリームで乾燥を防ぎ、露出を少なくして虫刺されや外傷、日焼けを避けることが有効です。指圧やナイロンタオルでの摩擦、アルカリ性石けんによる洗浄は皮膚を傷つけたり乾燥させたりするため避けます。