看護師国家試験 第111回 問240

A ちゃん(6か月、女児)は両親と3人暮らし。母親と小児科外来に来院した。母 親は「A は昨日高さ 30 cm のソファから転落して泣いていました。今朝になっても痛 いのか右手を動かさないので受診しました」と看護師に話した。看護師が身体計測の ため A ちゃんの服を脱がせると、顔面、頭部と体幹に最近できた紫斑と、生じてか ら時間が経った紫斑が複数あった。さらに、両足に多数の円形の熱傷痕があった。A ちゃんは身長 66.5 cm(50 パーセンタイル)、体重 6.0 kg(3パーセンタイル未満)で あった。母親は看護師に「A は毎晩夜泣きをするし、夫も A にはイライラさせられて います」と話した。看護師は虐待の可能性があると考えて対応することとし、母子分 離を図ることとなった。 このときの看護師の対応で適切なのはどれか。