一般問題
看護師国家試験 第114回 問35
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入院中の A さんは昨晩、体温が 38.8 °Cであったため解熱剤の坐薬を使用した。 今朝の検温では 37.0 °Cであった。A さんが「ずっとお風呂に入っていないから背 中がかゆい」と話したため、看護師が確認すると背部に発汗がみられた。 客観的情報の記録で適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 2
背部に発汗がある。
客観的情報(Oデータ)は看護師が観察・測定して得た事実で、背部に発汗があるという所見が該当します。「背中がかゆい」は患者の訴えである主観的情報(Sデータ)、「坐薬の効果があった」は判断・評価(Aデータ)、「全身清拭を実施する」は計画(Pデータ)にあたります。