国家試験問題
理学療法士国家試験 第55回 問109
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70 歳の男性。脳梗塞による右片麻痺。Brunnstrom 法ステージ上肢III、下肢IV。 座位にて、肘関節伸展位で肩関節 90°屈曲運動を指示したところ、屈曲共同運動パ ターンがみられた。 この患者で促通すべき筋はどれか。
正解と解説
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正解 5
上腕三頭筋
Brunnstrom法ステージIII(共同運動段階)の片麻痺では肩関節屈曲時に肘関節屈曲を伴う屈曲共同運動パターンが出現しやすく、これを分離するために共同運動から逸脱した動き、すなわち肘関節伸展を担う上腕三頭筋の促通が有効である。棘下筋・広背筋・大菱形筋・上腕二頭筋は屈曲共同運動パターンの構成要素またはそれに関連しない筋であり、この場面で優先的に促通すべき筋ではない。