国家試験問題
理学療法士国家試験 第57回 問118
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75 歳の男性。身長 165 cm、体重 60 kg。大動脈弁狭窄症。心房細動と一過性脳 虚血発作の既往があり、経カテーテル大動脈弁留置術bTAVIsを行っている。 NYHA 分類では class Iで、運動負荷試験で得られた嫌気性代謝閾値bATsは 17.5 mL/分/kg である。 この患者への生活指導で誤っているのはどれか。
正解と解説
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正解 3
自宅での生活活動は3METs を上限とする。
本症例のATは17.5 mL/分/kgと比較的高く、NYHA分類classIで運動耐容能も保たれているため、生活活動を3METsという低強度に一律制限する必要はなく、AT強度に基づいた運動療法が推奨される。TAVI後は心房細動・TIA既往から抗凝固療法の継続、日誌による自己管理、下肢筋力増強は適切な生活指導である。