国家試験問題
作業療法士国家試験 第51回 問103
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20 歳の女性。頸髄完全損傷、Zancolli の四肢麻痺上肢機能分類で C6A。洗顔動 作を図に示す。左上肢を用いて体幹を前傾し洗面台に顔を近づけることができる。 この動作の力源となる筋はどれか。
正解と解説
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正解 3
上腕二頭筋
Zancolli C6Aでは上腕三頭筋による肘伸展が機能せず、体幹を前傾させて重力で肘を伸ばし顔を洗面台に近づけた後、機能が残存する上腕二頭筋の求心性収縮で肘を屈曲させて体幹を引き戻す。三角筋や手関節周囲筋は本動作の主な力源ではなく、腕橈骨筋や手根屈伸筋も肘伸展相の代償には関与しない。