国家試験問題
作業療法士国家試験 第52回 問117
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17 歳の女子。高校2年生。高校入学時、身長 158 cm、体重 55 kg であったが、 同級生に「太っている」と言われ、食事を制限して半年間に 12 kg やせた。高校1年 の秋ごろから月経が不順になり、半年前から無月経となった。このため無月経と体 重減少とを主訴に入院治療が開始されたが各種検査を受けることに抵抗感が強い。 母親は「もともと太ってなどいなかったと説得して欲しい」と希望する。 作業療法士の患者に対する治療的態度として適切なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 5
受容的態度で、健康状態についての本人の考え方を尋ねる。 / 全身的な健康状態を確認する必要性を伝え、臨床検査を受けることを勧める。
神経性やせ症の患者に対しては、心理的問題を避けずに受容的態度で本人の健康状態についての考え方を尋ね、身体的リスクを説明して臨床検査を受けるよう促すことが治療的であり選択肢3、5が正しい。本人任せにする対応や、母親の希望に沿って元の体重を肯定する対応は病識の乏しさを助長し適切でない。