一般問題
歯科医師国家試験 第113回 問53
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右側頸部の腫脹を主訴として来院した患者の初診時の顔貌写真(別冊No. 11A 、 MRI脂肪抑制造影T1強調冠状断像(別冊No. 11B 、T2強調横断像(別冊No. 11 C 及び生検時のH-E染色病理組織像(別冊No. 11D を別に示す。 診断名はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
リンパ上皮性囊胞別 冊No. 11 A、B、C、D
頸部側方に生じた無痛性の腫脹で、MRIでは内部が均一な囊胞性病変として描出され、病理組織では重層扁平上皮の裏装の直下にリンパ濾胞を伴うリンパ組織がみられます。これは鰓性囊胞とも呼ばれるリンパ上皮性囊胞に特徴的な所見です。脂肪腫や神経鞘腫は充実性で、多形腺腫は耳下腺や小唾液腺に生じる腫瘍であり、いずれもリンパ組織を伴う囊胞壁は示しません。