一般問題
歯科医師国家試験 第113回 問63
63 / 360
75歳の女性。左側舌縁部の腫瘤を主訴として来院した。3か月前に気付いたが、 大きさに変化がないのでそのままにしていたという。腫瘤は無痛性で弾性軟であ る。初診時の口腔内写真(別冊No. 19A とMRI(別冊No. 19B を別に示す。 まず行うべき対応はどれか。1つ選べ。
正解と解説
表示する
正解 a
生 検
無痛性で弾性軟の舌の腫瘤が3か月間持続しており、確定診断がつかない状態です。MRIで性状を把握したうえで、まずは組織を採取して病理組織学的に良悪を確定する生検を行うのが原則です。診断が確定しないまま舌部分切除などの治療的切除を先行させることは適切ではなく、擦過細胞診は粘膜表面の病変が対象で粘膜下腫瘤の診断には不十分です。