一般問題
歯科医師国家試験 第114回 問57
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33歳の女性。上顎右側中切歯の違和感を主訴として来院した。20年前、転倒し た際に脱臼して再植を受けたが、最近まで自覚症状はなかったという。初診時の歯 科用コーンビームCT(別冊No. 22 を別に示す。 適切な処置はどれか。1つ選べ。

正解と解説
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正解 a
抜 歯
外傷後に再植された歯で、長期経過後にコーンビームCTで歯根の広範な吸収と骨との置換(置換性吸収・アンキローシス)が確認される場合、進行を止める有効な処置がなく保存は困難です。歯根膜が広範に失われたことが原因であり、根管治療や歯根尖切除では吸収を停止できません。したがって抜歯し、その後の欠損補綴を計画します。