一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問35
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40歳の女性。左側頰部の疼痛を主訴として来院した。1週前に自転車で転倒し、 顔面を強打したという。同部の腫脹と知覚鈍麻を認め、開口量は20mmである。 初診時のエックス線画像(別冊No. 11A)、CT(別冊No. 11B)及び3D-CT(別冊 No. 11C)を別に示す。 知覚鈍麻の直接的原因と考えられる骨折線はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 e
オ別 冊No. 11 A、B、C
頰骨上顎複合体骨折では、眼窩下孔から出る眼窩下神経が骨折線に巻き込まれ、頰部から上口唇、上顎前歯部歯肉にかけての知覚鈍麻を生じます。したがって、眼窩下壁から眼窩下孔付近を走る骨折線が知覚鈍麻の直接的な原因と考えられます。