一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問41
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32歳の女性。上顎左側側切歯の疲労時の違和感を主訴として来院した。打診痛 と根尖部歯肉の圧痛は認められない。プロービング深さは全周3mm以内で、歯髄 電気診で生活反応を示した。初診時の口腔内写真(別冊No. 14A)とエックス線画像 (別冊No. 14B)を別に示す。 適切な対応はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 b
抜 髄
歯髄電気診で生活反応を示す一方、疲労時の違和感が持続しており、不可逆性の歯髄炎が疑われる状態です。歯髄の保存が見込めない場合は抜髄が適応となります。生活反応が得られているため感染根管治療の対象ではなく、根尖部の圧痛や打診痛を欠くことから根尖搔爬や抜歯も不要です。