一般問題
歯科医師国家試験 第117回 問51
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頭頸部放射線治療の既往がある患者に対する歯科治療時の留意事項で正しいのは どれか。4つ選べ。
正解と解説
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正解 a, b, d, e
誤 嚥 / 開口維持困難 / 抜歯窩治癒不全 / 粘膜損傷による出血
頭頸部への放射線治療後は、唾液腺障害による唾液分泌低下と口腔乾燥、粘膜の萎縮・脆弱化、咀嚼筋や関節周囲の線維化による開口障害、嚥下機能の低下が生じます。そのため誤嚥、開口維持の困難、粘膜損傷による出血が起こりやすく、顎骨の血流低下から抜歯窩の治癒不全や放射線性顎骨壊死の危険も高まります。唾液分泌は過多ではなく減少します。