一般問題
歯科医師国家試験 第118回 問187
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抗菌薬の点滴静注開始後に突然、気分不良、喘鳴を伴う呼吸困難および全身皮膚 の搔痒感を訴えた。 症状出現に関与するのはどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 c
IgE
投与直後に気分不良、喘鳴を伴う呼吸困難、全身の搔痒感が出現しており、I型(即時型)アレルギーによるアナフィラキシーです。抗原がマスト細胞や好塩基球に結合したIgEに架橋してヒスタミンやロイコトリエンなどの化学伝達物質が放出され、気管支平滑筋収縮や血管透過性亢進を起こします。ただちにアドレナリンの筋注と気道・循環の確保が必要です。