一般問題
歯科医師国家試験 第119回 問54
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下顎右側大臼歯部の顎骨骨髄炎を疑う患者の初診時のエックス線画像(別冊 No. 15A)と3か月後のエックス線画像(別冊No. 15B)を別に示す。 初診時と比較した3か月後のエックス線画像で新たにみられるのはどれか。1つ 選べ。


正解と解説
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正解 d
腐骨分離
慢性顎骨骨髄炎では血行が遮断された骨が壊死して腐骨となり、周囲に肉芽組織が形成されて生活骨との境界に透過帯が生じます。3か月後の画像で境界明瞭な高吸収の骨片が周囲の透過像に囲まれて分離して見えれば腐骨分離の所見です。骨硬化や骨膜反応は初診時から慢性骨髄炎に伴ってみられる所見です。