一般問題
歯科医師国家試験 第119回 問50
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4歳の女児。上顎前歯の変色を主訴として来院した。5か月前に転倒し、上顎左 側乳中切歯を強打したという。歯髄電気診に生活反応を示さなかった。初診時の口 腔内写真(別冊No. 13A)とエックス線画像(別冊No. 13B)を別に示す。 A に対する適切な対応はどれか。1つ選べ。
正解と解説
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正解 d
感染根管治療
外傷後5か月を経て変色が進行し、歯髄電気診に反応を示さないことから乳中切歯の歯髄は失活し感染根管に至っていると考えられます。後継永久歯胚への影響を防ぐため感染根管治療を行い、乳歯用の吸収性糊剤で根管充塡します。歯根の病的吸収や膿瘍が著しく保存が困難な場合に初めて抜歯を検討します。