国家試験問題
視能訓練士国家試験 第53回 問141
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72歳の男性。昨日の起床時から眼が動かしにくいことを主訴に自宅近くの診療 所を受診した。眼球運動障害を指摘され精査のため紹介受診した。意識は清明。歩 行障害や感覚異常を認めない。高血圧で内服薬を服用している。瞳孔不同はなく対 光反射は正常である。5方向と輻湊の眼位(別冊No.4)とを別に示す。 障害部位はどれか。

正解と解説
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正解 3
左傍正中橋網様体(PPRF)
左方への水平共同運動が障害される一方で輻湊が保たれ瞳孔所見が正常な場合、水平方向の急速眼球運動を統合する左傍正中橋網様体(PPRF)の障害が考えられ、動眼神経核や外転神経核の障害は瞳孔・輻湊所見から否定的である。