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実務

薬剤師国家試験 第101回 問345

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52歳男性。身長 170cm。血液検査の結果、血清ナトリウム濃度が 147mEq/L であり、高張性脱水と診断され、輸液により水分を補給することになった。この男 性の水分欠乏量を血清ナトリウム濃度から算出した場合、最も近い値はどれか。1つ選べ。 ただし、この男性の健常時の体重は 70kg、血清ナトリウム濃度の目標値を 140mEq/L、体水分量を体重の 60%とする。

正解と解説

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正解 3

2.0L

高張性脱水における水分欠乏量は、健常時の体水分量(体重×0.6)に、実測血清Na濃度と目標Na濃度の差を目標Na濃度で除した比率を乗じることで求められる。本症例の数値を用いて計算すると、水分欠乏量は約2.0Lとなる。

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