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Certia
実務

薬剤師国家試験 第101回 問341

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8歳男児。ぜん息でかかりつけ医に以下の処方を出してもらっている。 (処方1) スプラタストトシル酸塩シロップ用5% 1回 1.5g(1日3g) 1日2回 朝夕食後 30日分 (処方2) ツロブテロールテープ 1mg 1回1枚 1日1回 就寝前 胸部に貼付 30日分(全 30枚) (処方3) フルチカゾンプロピオン酸エステルドライパウダーインヘラー 50μg60吸入 1本 1回1吸入 1日2回 朝夕吸入 しかし、発作が頻発し症状が重篤化したため救急車で病院に搬送された。かかりつ け医が処方した薬のアドヒアランスを確認したところ、しっかり服用できていた。 発作時の薬物療法として、適切でないのはどれか。1つ選べ。

正解と解説

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正解 3

クロモグリク酸ナトリウムの吸入

クロモグリク酸ナトリウムは肥満細胞からのケミカルメディエーター遊離を抑制する予防的な抗アレルギー薬であり、気管支拡張作用を持たないため急性発作時の症状改善には無効であり発作治療薬としては適切でない。アミノフィリンやヒドロコルチゾンの点滴、短時間作用性β2刺激薬(プロカテロール、サルブタモール)の吸入は、気管支拡張や炎症抑制により発作時に有効な治療である。

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