実務
薬剤師国家試験 第103回 問343
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68 歳男性。交通外傷で右上腕を開放骨折していることが判明し、骨接合術が予 定された。術前管理として薬剤師が持参薬を確認した。次の持参薬の中で手術に向 けて注意の必要な薬物はどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 3, 5
ダビガトラン / テルミサルタン46
ダビガトランは直接トロンビン阻害薬であり、手術に伴う出血リスクを高めるため周術期には適切な休薬期間を確保する必要がある。テルミサルタンはアンジオテンシンII受容体拮抗薬であり、周術期の血圧低下やレニン-アンジオテンシン系遮断による急性腎障害のリスクがあるため注意が必要であり、この2剤が手術に向けて特に注意を要する持参薬として挙げられる。