薬剤師国家試験 第103回 問333

52 歳男性。腰痛のためロキソプロフェン Na を服用している。全身倦怠感が続 いたため受診した。検査の結果、薬物の長期服用による慢性肝疾患が疑われ入院し た。肝機能に関する検査値は以下の通りである。ただし、( )内は正常上限値と する。 AST 1,260 IU/L(35)、ALT 1,330 IU/L(35)、ALP 264 IU/L(330)、 T–Bil 0.9 mg/dL(1.0)、c–GTP 40 IU/L(50) 薬物性肝障害の種類は以下のように分類される。 肝細胞障害型 胆汁うっ滞型 混合型 検査値 ALT 2 2N かつ ALP E N ALT E N かつ ALP 2 2N ALT 2 2N かつ ALP 2 N 又は 又は かつ ALT 比/ALP 比 F 5 ALT 比/ALP 比 E 2 2 1 ALT 比/ALP 比 1 5 N:正常上限値、ALT 比 = ALT 値/N、ALP 比 = ALP 値/N この患者の治療に推奨する薬物はどれか。2つ選べ。