薬剤師国家試験 第111回 問330

日 1 回 朝食後 30 日分(処方 2 )抑肝散エキス顆粒 1 回 2.5 g( 1 日 7.5 g)1 日 3 回 朝昼夕食前 30 日分(処方 3 )テルミサルタン錠 20 mg 1 回 1 錠( 1 日 1 錠)1 日 1 回 朝食後 30 日分(処方 4 )テルミサルタン 40 mg ・ヒドロクロロチアジド配合錠1 回 1 錠( 1 日 1 錠)1 日 1 回 朝食後 30 日分(処方 5 )塩化カリウム徐放錠 600 mg 1 回 2 錠( 1 日 4 錠)1 日 2 回 朝夕食後 30 日分薬剤師は、薬歴に記録された 1 ケ月前の検査値と処方箋に記載された今回の検査値を比較し、医師に疑義照会を行った。( 1 ケ月前の血圧及び検査値)血圧 142/85 mmHg、AST 35 IU/L、ALT 43 IU/L、CK(クレアチンキナーゼ)58 U/L、血清クレアチニン 0.9 mg/dL、総ビリルビン 1.0 mg/dL、Na 138 mEq/L、K 3.8 mEq/L(処方箋記載の検査値)血圧 155/90 mmHg、AST 150 IU/L、ALT 78 IU/L、CK(クレアチンキナーゼ)950 U/L、血清クレアチニン 1.0 mg/dL、総ビリルビン 1.1 mg/dL、Na 145 mEq/L、K 2.3 mEq/L医師に提案する内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。1 ドネペジル塩酸塩錠を中止する。

抑肝散エキス顆粒を中止する。

テルミサルタン・ヒドロクロロチアジド配合錠を中止する。

塩化カリウム徐放錠を減量する。

フロセミド錠を追加する。