薬理
薬剤師国家試験 第99回 問247
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65歳女性。咳と痰がひどいため近医を受診。保険薬局で薬剤師が以下の処 方せんを受け付け、お薬手帳を確認し処方監査を行った。 (処方) テオフィリン徐放錠 200mg(12〜 24時間持続) 1回1錠(1日2錠) 1日2回 朝食後就寝前 アンブロキソール塩酸塩錠 15mg 1回1錠(1日3錠) 1日3回 朝昼夕食後 28日分 パルミコート 200μgタービュヘイラー 56吸入 (注) 1本 (注:ブデソニド1回吸入量 200μgのドライパウダー吸入式ステロイド薬) 1回1吸入1日2回 朝夕食後 吸入 処方された薬剤及びお薬手帳に記載されていた薬剤に関する記述のうち、正しい のはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 1, 3
テオフィリンは、ホスホジエステラーゼを阻害し、気管支拡張作用を示す。 / アンブロキソールは、肺サーファクタントの産生を促進し、去痰作用を示す。
テオフィリンはホスホジエステラーゼを阻害しcAMP濃度を上昇させることで気管支拡張作用を示し、アンブロキソールは肺サーファクタントの産生・分泌を促進することで去痰作用を発揮する。ブデソニドは細胞膜受容体ではなく細胞内(核内)のグルココルチコイド受容体に結合して作用し、モンテルカストは5-リポキシゲナーゼ阻害薬ではなくロイコトリエン受容体拮抗薬である。