専門科目
はり師・きゅう師国家試験 第30回 問146
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次の文で示す病証に対する治療方針で最も適切なのはどれか。 「22歳の女性。主訴は月経痛。経血量は少なく、血塊が混じることがある。小腹 部の冷痛と拒按がみられ、足が冷える。舌根に白厚苔、脈は沈遅を認める。」
正解と解説
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正解 2
寒邪を除く。
月経痛に経血量減少・血塊、拒按を伴う小腹部の冷痛、下肢の冷え、白厚苔・沈遅脈がみられるのは寒邪が胞宮に凝滞して気血の運行を阻害した寒凝血瘀証であり、治療方針は寒邪を除くことが適切である。肝鬱を抑える治法は脹痛・喜太息を伴う気滞証、脾の統血を促す治法は不正出血を伴う脾虚証、肝腎の精血を補う治法は隠痛・喜按を伴う虚証に対応し、冷痛・拒按という実寒の所見とは合致しない。