状況設定問題
保健師国家試験 第108回 問94
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A さん(高校2年生、女子!は両親と3人暮らし。母親が精神保健福祉相談のため 保健所に来所した。「A は太っているわけではないのに、半年程前から写真写りを気 にして食事を減らし始めました。今は1日1食野菜スープしか食べません。食べたも ののカロリーを気にして毎日運動しており、一見元気そうなのですが、随分痩せてき ました。授業を受けても頭に入ってこないと言い、この頃は学校を休みがちです。こ のままで大丈夫でしょうか」と話した。 A さんの状態をアセスメントするために必要な情報として最も優先度が高いの はどれか。
正解と解説
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正解 1
BMI
肥満でないにもかかわらず極端な食事制限と過活動を続け、著しい体重減少と集中力低下を来しており、神経性やせ症が疑われる状況です。この場合、身体的な重症度と生命危険度を判断する基礎となるのは体重と身長から算出するBMIであり、最も優先して把握すべき情報です。睡眠や運動量、友人関係も重要ですが、まず低栄養の程度を客観的に評価する必要があります。