一般問題
医師国家試験 第110回 問451
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急性腹症における開腹所見)別冊No. 7)を別に示す。 最も考えられるのはどれか。
正解と解説
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正解 b
絞扼性イレウス
開腹所見で腸管が暗赤色から黒色に変色し、蠕動と光沢を失って浮腫状に腫脹している場合は、血流障害を伴う絞扼性イレウスが最も考えられます。索状物やヘルニア門による絞扼で静脈還流と動脈血流が遮断され、短時間で腸管壊死に至るため緊急手術の適応です。単純性イレウスや麻痺性イレウスでは腸管の色調変化はみられません。