問75
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帝王切開のための脊髄くも膜下麻酔時に最も高頻度に起こるのはどれか。
誤 嚥
嗄 声
発 熱
乏 尿
血圧低下
脊髄くも膜下麻酔では交感神経が広範に遮断されて末梢血管が拡張し、静脈還流が減少して血圧が低下します。妊娠子宮による下大静脈圧迫(仰臥位低血圧症候群)が加わるため、帝王切開時にはとくに高頻度です。子宮左方転位、輸液負荷、昇圧薬の準備で予防・対応します。