一般問題
医師国家試験 第111回 問452
452 / 500
尿路結石の再発予防に有用なのはどれか。2つ選べ。
正解と解説
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正解 c, e
クエン酸製剤の内服 / 1日2L以上の水分摂取
尿路結石の再発予防では、尿量を確保して結石成分の過飽和を防ぐため1日2L以上の水分摂取が基本となり、尿中でカルシウムと結合して結晶化を抑えるクエン酸製剤も有用です。カルシウムを制限すると腸管でシュウ酸と結合する分が減り、シュウ酸の吸収が増えてかえって再発しやすくなるため推奨されません。プリン体の過剰摂取は尿酸結石を、ビタミンCの大量摂取はシュウ酸の増加を招きます。