医師国家試験 第111回 問462

21歳の男性。38°C台の発熱と倦怠感とを主訴に来院した。眼瞼結膜は貧血様で ある。頸部に小指頭大のリンパ節を数個触知する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触 知しない。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。血液所見:赤血球210万、 Hb7.4g/dL、Ht23%、白血球16,000)異常細胞60%)、血小板6万。骨髄血塗抹 May-Giemsa染色標本)別冊No. 5)を別に示す。異常細胞のペルオキシダーゼ染色 は陰性。 診断はどれか。