座位から体幹を前傾させると、より明瞭になる聴診所見はどれか。
正解と解説
正解 d
心基部拡張期雑音
座位で体幹を前傾させ呼気で息を止めると、大動脈基部が胸壁に近づくため大動脈弁閉鎖不全症による心基部の拡張期灌水様雑音が最もよく聴取できます。III音や心尖部の収縮期雑音は左側臥位で心尖部にベル型を軽く当てると増強し、前傾位では明瞭になりません。頸動脈雑音は体位よりも聴取部位と呼吸停止の影響を受けます。
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