医師国家試験 第112回 問83

肺血管透過性亢進

急性呼吸窮迫症候群は、敗血症などの侵襲により肺毛細血管の透過性が亢進して蛋白に富む滲出液が肺胞腔に貯留する非心原性肺水腫です。II型肺胞上皮の傷害によりサーファクタントは減少し、肺は硬くなってコンプライアンスが低下します。虚脱した肺胞への血流が保たれるため肺内シャントは増加し、酸素投与に反応しにくい低酸素血症をきたします。