医師国家試験 第113回 問278

完全左脚ブロック

II音の奇異性分裂は、大動脈弁閉鎖が肺動脈弁閉鎖より遅れることで、呼気時に分裂が明瞭となり吸気時に単一化する現象です。完全左脚ブロックでは左室の収縮開始が遅れるために生じます。心房中隔欠損症では固定性分裂、肺動脈弁狭窄症では病的な幅広い分裂がみられます。