問137
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滲出性胸水をきたす疾患に含まれないのはどれか。
肺梗塞
肝硬変
急性膵炎
結核性胸膜炎
全身性エリテマトーデス
肝硬変による胸水は、低アルブミン血症と門脈圧亢進によって血管内から水分が漏れ出る漏出性胸水で、心不全やネフローゼ症候群と同じ機序です。肺梗塞、急性膵炎、結核性胸膜炎、全身性エリテマトーデスは、炎症による血管透過性亢進やリンパ流の障害を介して蛋白やLDHに富む滲出性胸水をきたします。両者はLightの基準で鑑別します。