医師国家試験 第117回 問80

鑑別診断

SOAPのAはAssessment(評価)であり、主観的情報と客観的情報を統合した問題点の評価、すなわち診断や鑑別診断の考察が記載されます。現病歴などの患者の訴えはS、身体所見や検査結果はO、検査計画や治療計画はPに該当します。