医師国家試験 第117回 問73

50歳の男性。動悸と息切れを主訴に来院した。高校生のころ、学校健診で心雑 音を指摘され、心房中隔欠損症と診断されたが、投薬治療は受けていない。半年前 から動悸と息切れを自覚するようになり、当院を受診した。脈拍80/分、整。血圧 122/78mmHg。SpO 97%(room air)。呼吸音に異常を認めない。経胸壁心エコー 検査の傍胸骨短軸像(大動脈弁レベル)(別冊No.40)を別に示す。心臓カテーテル 検査で平均肺動脈圧30mmHg、Qp/Qs3.1であった。 この患者の病態で正しいのはどれか。2つ選べ。