医師国家試験 第118回 問398

70歳の男性。激しい胸痛のため家族に伴われて救急車で搬入された。 現 症 : 意識レベルはJCSII-10。心拍数104/分、整。血圧68 mmHg(触診法)。 呼吸数26/分。SpO は測定不能(リザーバ付マスク10L/分 酸素投与下)である。 心音は奔馬調律である。呼吸音は全胸部にcoarse cracklesを聴取する。皮膚は湿 潤し、四肢末梢の著明な冷感を認める。 検査所見 : 心電図(別冊No. 10)を別に示す。 別 冊 No. 10 研修医、指導医および看護師の3人が救急外来で夜間勤務をしていた。研修医が 初期対応をおこなった。 研修医が最も優先すべき対応はどれか。