必修問題
医師国家試験 第119回 問283
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ある患者の採血結果で、血清K値が7.0mEq/Lであると検査室から連絡があっ た。 血液検査の再検に加えて、まず行うべき検査はどれか。
正解と解説
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正解 d
12誘導心電図検査
血清K7.0mEq/Lは致死的不整脈を起こしうる高カリウム血症であり、心筋の脱分極異常を最も迅速に評価できる12誘導心電図をまず施行します。テント状T波、P波の平低化、QRS幅の延長、さらにはサインカーブ様波形へと進行し、心室細動や心停止に至る危険があります。心電図変化があれば直ちにグルコン酸カルシウム投与などの治療を開始します。