医師国家試験 第119回 問296

Gram染色の鏡検で上皮細胞が多い検体

喀痰培養では下気道由来の検体であることが重要で、Gram染色の鏡検で扁平上皮細胞が多い検体は唾液や口腔内常在菌の混入を意味し、質が低いと判定されます(Geckler分類などで評価)。逆に白血球が多く扁平上皮細胞が少ない検体、膿性部分を含む検体が良質とされます。うがい後の採取や高張食塩水吸入による誘発喀痰は、口腔内汚染を減らし良質な検体を得るための手法です。