一般問題
看護師国家試験 第104回 問182
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A君(5歳、男児)は、先天性水頭症で脳室−腹腔〈V-P〉シャントが挿入されてい congenital hydrocephalus る。 定期受診の際、看護師が確認する項目で優先度が高いのはどれか。
正解と解説
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正解 4
便秘の有無
V-Pシャントは脳室の髄液を腹腔へ流して吸収させる仕組みであるため、便秘で腹腔内圧が上昇すると髄液の流出が妨げられ、シャント機能不全から頭蓋内圧亢進をきたす危険があります。5歳では大泉門が閉鎖して頭囲は指標になりにくく、定期受診では排便状況の確認が優先されます。