看護師国家試験 第108回 問93

A さん(20 歳、男性、大学生)は、炎天下で長時間サッカーをしていたところ転倒 し、左膝と左側腹部を強打した。「左膝がカクッと折れて力が入らない。左腹部が痛 い」ことを主訴に救急外来を受診した。 受診時のバイタルサインは、体温 37.0 °C、呼吸数 14/分、脈拍 98/分、血圧 102/58 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO 〉98 %。血液検査の結果、赤血球 550 万/μL、Hb 16.0 g/dL、Ht 55 %、白血球 8,900/μL、CRP 0.3 mg/dL であった。尿 検査は尿潜血(−)、尿比重 1.025、濃縮尿であった。胸部・腹部・下肢のエックス線 写真に異常なし。胸腹部 CT では脾臓損傷を否定できなかった。このため、左半月板 損傷と外傷性脾臓損傷を疑い入院となった。 医師による診察の結果、退院は中止になり、入院後5日に膝関節鏡を用いた手術 を受けた。手術後1週の診察で退院が決まり、医師から「取り外し可能なギプスを 装着し、次の受診まで松葉杖を使い左足には負荷をかけないで生活をしてくださ い」と説明された。 看護師が A さんに行う退院指導で、正しいのはどれか。