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Certia
一般問題

看護師国家試験 第110回 問40

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A さん(63 歳、男性)は、右肺癌で化学療法を受けていたが、右腕を動かしたと きに上腕から肩にかけて痛みが生じるようになった。検査を行ったところ骨転移が 認められ、疼痛の原因と判断された。WHO3段階除痛ラダーに基づいてがん疼痛 のコントロールを開始することになった。 この時点で A さんに使用する鎮痛薬で適切なのはどれか。

正解と解説

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正解 1

非オピオイド鎮痛薬

WHO方式がん疼痛治療法の3段階除痛ラダーでは、まず第1段階として非オピオイド鎮痛薬(NSAIDsやアセトアミノフェン)を用い、痛みが残存または増強すれば弱オピオイド、さらに強オピオイドへ段階を上げます。骨転移痛にはNSAIDsが有効なことが多く、開始時点の薬剤として適切です。

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