一般問題
看護師国家試験 第115回 問187
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A さんは産褥 2 日である。現在、子宮底の位置は臍高で、大きく柔らかい。下 腹部痛はないが悪露の排出は多い。 A さんへの看護ケアで適切なのはどれか。
正解と解説
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正解 4
子宮底をマッサージする。
産褥2日で子宮底が臍高と高い位置にあり、子宮が大きく柔らかく、悪露が多いという所見は、子宮収縮が不十分な子宮復古不全の状態を示します。子宮底を輪状にマッサージして収縮を促すことで、子宮内に貯留した血液や凝血を排出させ、出血を減らすことができます。安静臥床や温罨法はかえって悪露の停滞を招き、直接授乳はオキシトシン分泌を介して子宮収縮を促すため継続します。