国家試験問題
理学療法士国家試験 第49回 問5
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45歳の男性。脳出血による左片麻痺。Brunnstrom 法ステージは上肢II、下肢III。 感覚障害は中等度。非麻痺側機能はおおむね良好。裸足での歩行は可能であるが、 安定性が低下し速度も遅い。麻痺側の遊脚相で分回し歩行と強い内反尖足が出現す る。立脚中期の膝ロッキングがみられる。 この患者に適した装具はどれか。
正解と解説
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正解 3
クレンザック足継手付短下肢装具
Brunnstrom法ステージ下肢IIIでは随意的な背屈筋活動が乏しく、遊脚相での分回し歩行と内反尖足が生じやすいため、底屈を制動しつつ背屈を補助できるクレンザック足継手付短下肢装具が適応となる。長下肢装具は膝ロッキングが見られるほど支持性があるため不要であり、足継手なしのプラスチック短下肢装具では内反尖足の制御が不十分である。